皇家马斯登的医学肿瘤学主任医师 Samra Turajilic 医生因其在该领域的杰出工作而获得了 2022 年 ESMO（欧洲肿瘤内科学会年会） 转化研究奖。

这包括她对癌症进化的研究（特别是肾细胞癌，它是一种肾癌）与ADAPTeR临床试验，以及通过 CAPTURE 研究对 COVID-19 如何影响癌症患者方面的重大意义的科研，该研究由皇家马斯登癌症慈善机构慷慨资助。

在本文中，Turajilic 医生阐述了如何以及为什么 CAPTURE 研究被立项，以及它的发现对癌症患者的意义。

应对 COVID-19 对癌症患者的影响

在 COVID-19 疫情开始时，我们的实验室暂时进行了撤离。在最初几周的混乱中，我们很快意识到我们对癌症、癌症治疗、感染和免疫之间的相互作用缺乏了解。缺乏证据的问题对癌症患者产生了深远的影响。

更关键的是：避免 COVID-19，还是继续癌症治疗？还有一些影响患者的更广泛措施，包括暂停临床试验招募、减少常规癌症筛查和指导自我隔离保护。自我隔离保护名单如此广泛，我们所有的病人几乎都在名单上，加深了他们与世界的隔离，有时甚至是在他们生命的最后几个月。

在黑暗中做出改变生活的决定是非常不舒服的。皇家马斯登的肾脏和皮肤研究团队不知疲倦地制定了一项协议并获得了道德上的批准。

我们意识到我们不能将我们的研究局限于我们科室的黑色素瘤和肾癌患者，我们需要包括所有类型的癌症患者，以帮助整个医院和更远地区的临床医生。我们还必须为接受广泛干预治疗的患者制定程序，从手术和放疗到化疗以及靶向治疗。

这是我的团队在医院开展的最广泛的协作项目。我们结识了许多我们从未打过交道的团队和同事。

克服CAPTURE 研究的障碍

与此同时，我们开始讨论评估我们的患者和工作人员如何应对 COVID-19 所需的免疫学检测。这带来了 CAPTURE 研究的进一步发展，这得益于皇家马斯登癌症慈善机构紧急的资助，以更好地了解 COVID-19 对癌症患者和医护人员的影响。

研究的其中之一为我们想了解 T 细胞和 B 细胞的反应，这意味着我们需要在同一天收集和处理血液测试，在最严格的限制下，实验室和医院相距六英里。早期，实验室里只有四位科学家负责设置样品接收、处理、跟踪和下游工作。

我们需要在感染和免疫方面进行快速教育，我们很欣喜的发现我们被弗朗西斯·克里克研究所的 RNA 病毒专家、B 细胞免疫学家、T 细胞免疫和 HIV 专家围绕，我是该研究所的组长。

我们还可以看到在癌症患者中调查这些问题的更广泛的交叉学习价值，这些患者的体液免疫和适应性免疫受到疾病或治疗的影响。在此期间，我们还与许多为患者发声的团体、癌症慈善机构、政策制定者和健康经济学家会面并进行了互动。

CAPTURE 研究中关于癌症和 COVID-19 的重要发现

随着疫情的演变和疫苗的讨论，我们知道我们需要专注于我们在 CAPTURE 内的工作，以了解它们将如何在我们的患者中发挥作用，以及疫苗类型、时间安排和剂量将如何影响保护水平。

疫苗接种计划在医院和社区中展开，我们首先将志愿者安排在医院周围的关键位置，以招募患者参加试验。这是双重挑战，因为我们永远不能扰乱主要目标：照顾患者。

最终，将近 1,000 名癌症患者被招募到 CAPTURE项目。我们收集、跟踪和分析了大约 20,000 个样本，并为每位患者输入了 200 多个数据点。

我们了解到，与普通人群一样，实体癌患者对 COVID-19 疾病或疫苗的免疫反应得到了保留。至关重要的是，我们看到了挽救生命的免疫疗法没有影响我们的患者产生免疫反应的能力。

在血癌患者中，情况有所不同，他们的免疫系统反应明显降低。但是，我们可以看到，额外的疫苗剂量持续提高了保护患者的比例。我们也很欣慰这类患者在病毒社区高度传播时优先得到了额外加强针。