一项重要的新试验表明，通过将现有的靶向药物阿比特龙与一种新的实验药物联合使用，可以同时阻断两种癌症的生长信号，可以更有效地治疗特殊侵袭患者的性前列腺癌男性。

今天发表的柳叶刀 IPATential150 研究结果表明，这种新的组合延长了前列腺癌在缺乏 PTEN 基因（癌症中最常见的缺失肿瘤抑制基因之一）的男性中进展和进一步扩散的时间。

由皇家马斯登医院和英国癌症研究所领导的一个团队评估了靶向激素药物阿比特龙（许多晚期前列腺癌男性的标准药物）和一种名为 ipatasertib 的新药对既往未接受过治疗的晚期患者对前列腺癌男性的疗效。

先前关于 ipatasertib 和阿比特龙联合使用的安全性和有效性的结果显示出希望，这些最新发现为这两种药物联合使用的益处提供了第一个强有力的证据。

国际 III 期试验在 26 个国家/地区的 200 个地点进行，涉及 1,101 名男性，其中 521 名患有缺乏完全功能性 PTEN 基因的肿瘤。

研究发现，与单独使用阿比特龙相比，ipatasertib 加阿比特龙作为一线治疗可将缺乏 PTEN 的肿瘤患者的死亡或癌症进展风险降低 23%。 61% 接受联合治疗的患者发现他们的肿瘤变小了——相比之下，单独服用阿比特龙的患者为 39%。 此外，服用联合药物的患者中有 19% 完全缓解——这意味着疾病的迹象缺失——而仅服用阿比特龙的患者中有 6% 出现。

“PTEN 是前列腺癌中最常缺失的基因之一，因此这项研究为许多患者带来了希望。”Johann de Bono 教授说。

大约一半患有晚期前列腺癌的男性患有 PTEN 基因有缺陷的肿瘤，而这组患者的预后往往特别差。这项新的 III 期试验可以开辟联合治疗作为一种新的有针对性的方法，使这些患者保持更长时间的健康，每年可能使英国超过 10,000 名男性受益。

ipatasertib 和阿比特龙的组合还与更高和更持久的 PSA 反应率相关 - 它用于监测前列腺癌进展 - 无论有无 PTEN 的患者。

这种药物组合的作用是同时关闭两种促进前列腺癌的强大生长信号。阿比特龙阻断雄激素受体的信号传导，而 ipatasertib 阻断另一组涉及蛋白质 AKT 的肿瘤生长信号。

研究带头人 约翰·德博诺教授，皇家马斯登的肿瘤学专家和英国癌症研究院的实验癌症医学教授说：

“我们已经证明，将一种现有药物和一种新药物结合起来在两个不同的方面攻击癌症，可以使前列腺癌患者更健康更长时间。这些发现为患有常见和侵袭性前列腺癌的患者提供了一种有希望的新治疗选择，并最终可能改变这些针对这些男性的临床操作。”

“PTEN 是前列腺癌中最常缺失的基因之一，因此这项研究为许多患者带来了希望。”

来自 Market Harborough 的 68 岁的 Peter Hartley 在诊断出前列腺癌后，已经通过 IPATential150 试验在皇家马斯登接受治疗三年。在这项研究试验中，彼得的前列腺特异性抗原 (PSA) 水平迅速下降，肿瘤缩小，使他能够保持健康的生活。彼得说：

“当我在 2015 年 6 月第一次被诊断出患有晚期前列腺癌时，他们告诉我他们无能为力，我只剩下两到三年的时间了，这是在我来到皇家马斯登之前。化疗后，我加入了德博诺教授的研究试验，在过去的三年里，我重获新生。参加这次试验简直就是一个奇迹，我没有任何副作用，而且我的生活质量非常好。”

“我感到非常荣幸和幸运能有这个机会，使我得以尽可能长时间地保持健康。我的医疗团队密切关注我，并定期接受医院检查，这令人放心。护士和医生都很棒，不辞辛苦尽可能给我最多的照顾。由于这种治疗的成功，我可以继续做我喜欢做的事情，比如和我的妻子、孩子和 3 个孙子共度时光，去湖区游玩，享受我的高尔夫、网球和徒步旅行！”